Stratila svoju prácu? COBRA vám umožňuje udržiavať vaše zdravotné poistenie

Čo potrebujete vedieť o COBRA

COBRA je zákon Spojených štátov, ktorý umožňuje krytému zamestnancovi a jeho rodine pokračovať v skupinovej zdravotnej starostlivosti, keď čelí kvalifikačnej udalosti, ktorá by ich mohla spôsobiť. Osoba, na ktorú sa vzťahuje tento zákon, je známa ako kvalifikovaný príjemca. Príklady kvalifikačných udalostí pre zamestnancov zahŕňajú odchod z funkcie alebo ukončenie práce alebo zníženie počtu hodín. Zákon tiež umožňuje manželovi / manželke a deťom zamestnanca pokračovať v pokrytí, ak dôjde k jednému z týchto udalostí, alebo ak krytý zamestnanec zomrie alebo sa stane oprávneným pre Medicare.

Okrem toho obsahuje ochranu pre manžela / manželku zamestnanca, ak stratí poistné plnenie z dôvodu rozvodu. COBRA, ktorý Kongres schválila v roku 1986, znamená konsolidovaný zákon Omnibus Budget Reconciliation.

Prečo potrebujete porozumieť vašim právam v rámci COBRA

Skupinové zdravotné poistenie, ktoré ponúka váš zamestnávateľ, vás môže zabrániť finančnej zničke, ak by ste vy alebo niektorý z vašich závislých osôb ochorel. Ak stratíte svoju prácu alebo nejaká iná udalosť ohrozuje vaše pokrytie, je dôležité, aby ste o COBRE vedeli a ako vás môže chrániť. Skupinové zdravotné poistenie je jednou z najcennejších zložiek vášho balíka náhrad. Niektorí zamestnávatelia platia celé prémie, ale mnohí vyžadujú, aby zamestnanci zaplatili časť a niekedy aj celú vec. V každom prípade účasť na poistnom programe zamestnávateľa je takmer vždy lacnejšia než zaplatiť za individuálnu poistnú zmluvu.

Keď opustíte svoju prácu, či už ste vystrelená alebo prestanete, nemali by ste ísť bez zdravotného poistenia, pretože si nemôžete dovoliť individuálnu politiku.

To je miesto, kde COBRA príde. Umožňuje vám pokračovať v účasti na skupinovom zdravotnom poistení vášho zamestnávateľa tým, že zaplatíte za svoju politiku samostatne. Tu sú odpovede na niektoré otázky, ktoré môžete mať. Tu uvedené informácie majú všeobecný charakter. V závere článku sa dozviete, kam sa chcete dozvedieť viac informácií.

Sú poisťovacie plány všetkých skupín predmetom COBRA?

Nie všetky plány skupín podliehajú COBRA. Len tie plány, ktoré udržiavajú podniky a štátne alebo miestne samosprávy s viac ako 20 zamestnancami, sú. Skupinové poistné plány, ktoré federálna vláda Spojených štátov, cirkvi a niektoré cirkevné organizácie zabezpečujú pre svojich zamestnancov, nie sú ani predmetom. Spolková vláda však ponúka niečo podobné svojim zamestnancom.

COBRA chráni vás a vašu rodinu?

Ak vy alebo vaša rodina máte kvalifikačnú udalosť, napríklad stratíte svoju prácu z nejakého dôvodu, ale hrubé nesprávne konanie, ukončite svoju prácu alebo váš zamestnávateľ znižuje vaše hodiny, zomriete alebo vy a váš manžel rozvediete, a odpoviete "áno" na ktorúkoľvek z nasledujúcich otázok pravdepodobne máte nárok na COBRA:

Dôvody na výber pokračujúceho pokrytia prostredníctvom COBRA

Mali by ste sa rozhodnúť pokračovať v skupinových dávkach zdravotného poistenia, ak:

Dôvody, ktoré by ste mali zvoliť na to, aby pokračovali v pokrytí

Nemali by ste používať COBRA na pokračovanie v pokrytí, ak:

Mali by ste si všimnúť, že za iných okolností musíte počkať do otvoreného obdobia na registráciu na prihlásenie sa k plánu zdravotného poistenia, HIPAA , zákon o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia, poskytuje príležitosť tým, ktorí stratili oprávnenosť na krytie, aby sa zaregistrovali počas iného časy. Toto sa nazýva špeciálna registrácia.

Koľko budete platiť, aby ste pokračovali v pokrytí?

Suma, ktorú zaplatíte za poistné, závisí od nákladov na plán.

Nebudete platiť viac ako kombinované náklady, ktoré zamestnávateľ a zamestnanec zaplatia za rovnakú politiku (plus 2% za administratívne náklady).

3 veci, ktoré by sa mali vyskytnúť po kvalifikačnej udalosti

  1. Váš zamestnávateľ musí oznámiť svoj zdravotný poistenie do 30 dní od skončenia zamestnania, zníženie počtu hodín alebo smrti.
  2. Po obdržaní oznámenia musí plán zaslať vám a ostatným kvalifikovaným príjemcom oznámenie o voľbách do 14 dní od obdržania oznámenia od vášho zamestnávateľa. Vysvetlí vaše práva a povie vám, ako sa rozhodnete pokračovať v pokrytí.
  3. Budete mať 60 dní odo dňa prijatia oznámenia o volbe alebo od dátumu ukončenia vášho pokrytia, aby ste sa rozhodli pokračovať v pokrytí.

Ako dlho môžete pokračovať v pokrytí?

Vy a vaša rodina sa môžete rozhodnúť pokračovať v poistení po dobu najmenej 18 mesiacov, ak ste sa kvalifikovali na COBRA, pretože ste stratili alebo opustili svoju prácu. Ak sa vám nepodarí zaplatiť vaše poistné alebo ak začnete pokryť podľa iného skupinového plánu, vaše pokrytie sa skončí. Ak kedykoľvek váš bývalý zamestnávateľ už neplánuje skupinový plán zdravotného poistenia zamestnancom, už sa nebudete môcť zúčastniť.

Kde získať viac informácií o COBRA

Jednotlivci, ktorí pracujú pre zamestnávateľov v súkromnom sektore, by sa mali obrátiť na administratívu pre bezpečnosť zamestnancov zamestnancov, divíziu ministerstva práce USA. Buď bezplatne zavolajte (866) 444-3272 alebo navštívte http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.

Ak pracujete pre štát alebo miestnu vládu, mali by ste sa obrátiť na Centrá pre služby Medicare & Medicaid Services na adrese:

7500 Security Boulevard
Zastavenie pošty C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850

Odmietnutie zodpovednosti: Informácie obsiahnuté v tomto článku sú iba orientačné, nápady a pomoc. Zatiaľ čo autorka vynaloží maximálne úsilie na to, aby ponúkla presné rady a informácie, nie je právnym zástupcom. Obsah preto nemožno chápať ako právne poradenstvo. Ak máte pochybnosti o vašej konkrétnej situácii, skontrolujte vládne zdroje alebo právne poradenstvo.

zdroj: