Ľudské zdroje a zamestnanci potrebujú vedieť o pravidlách COBRA

Nezamestnaní ľudia musia rozhodnúť, či platia za COBRA

Kongres schválil konsolidovaný zákon o vyrovnaní rozpočtu Omnibus (COBRA) v roku 1986. Dodáva dodatky k zákonu o zabezpečení dôchodkového zabezpečenia zamestnancov, k zákonu o vnútornom príjme a zákon o verejnom zdravotníctve, aby sa zabezpečilo pokračovanie skupinového zdravotného poistenia.

COBRA stanovila predpisy, ktoré dávajú zamestnancom, ktorí stratia zdravotné výhody z dôvodu nezamestnanosti, právo rozhodnúť sa pokračovať v skupinových zdravotných výhodách vyplývajúcich z ich skupinového zdravotného plánu.

Tieto rozšírené dávky zdravotnej starostlivosti sa rozšíria aj na rodiny tých, ktorí stratili prácu.

Tieto dávky zdravotnej starostlivosti môžu byť za určitých okolností predĺžené na obmedzené časové obdobie podľa predpisov COBRA.

V predpisoch COBRA sa uvádza, že okolnosti ako dobrovoľná alebo nedobrovoľná strata zamestnania, zníženie počtu hodín práce zamestnanca, prechodné a životné udalosti, ako je napríklad smrť, rozvod a nezamestnanosť, môžu spôsobiť, že jednotlivci budú po ukončení svojich dávok pokračovať v poskytovaní zdravotnej starostlivosti.

Kvalifikovaní jednotlivci môžu požadovať od zamestnávateľa, aby zaplatil celý príspevok na zdravotné poistenie pre pokrytie zdravotnej starostlivosti až do výšky 102% nákladov na plán.

Predpisy COBRA

V predpisoch COBRA sa uvádza, že plán zdravotného poistenia používaný zamestnávateľom s 20 alebo viac zamestnancami v predchádzajúcom roku musí zabezpečiť nepretržité pokrytie prostredníctvom možnosti COBRA.

Zamestnávatelia musia upovedomiť správcov zdravotných plánov do 30 dní po tom, ako sa zamestnanec stane oprávneným.

Účastníkom a príjemcom plánov sa vo všeobecnosti zašle oznámenie o voľbách COBRA do 14 dní od oznámenia plánu. Ak od ukončenia vášho pobytu uplynulo viac ako dva týždne a nič ste nepočuli, obráťte sa na oddelenie ľudských zdrojov . Jednotlivec má 60 dní na to, aby sa rozhodol, či si zvolí zdravotné pokrytie pokračovaním COBRA a 45 dní po zvolení krytia na zaplatenie počiatočnej prémie.

Ak používate COBRA?

Keď opustíte prácu (či už dobrovoľne alebo nedobrovoľne) a nemáte novú prácu, ktorá poskytuje zdravotné poistenie, môžete sa pýtať, či by ste sa mali zaregistrovať do programu COBRA. Samozrejme, potrebujete nejaký druh zdravotného poistenia, ale COBRA môže alebo nemusí byť tou najlepšou voľbou.

Podľa zákona o dostupnej starostlivosti (ACA) môžete požiadať o zdravotné poistenie prostredníctvom federálnych alebo štátnych zdravotných poisťovní do 60 dní od ukončenia zdravotnej starostlivosti. Máte tiež 60 dní na to, aby ste rozhodli o prijatí pokrytia COBRA. Je dôležité poznamenať, že rok 2017 bol turbulentným rokom pre zákon o dostupnej starostlivosti. Legislatívne boje v Kongrese, kolísavá podpora zo strany zainteresovaných strán v oblasti zdravotnej starostlivosti a hrozby zrušenia spôsobili, že mnohí platitelia čelia neistej budúcnosti.

Aj napriek tomu, že kongres ešte nedokázal zrušiť zákon, oponenti ACA budú pravdepodobne naďalej využívať všetky svoje dostupné právomoci na oslabenie účtov v priebehu roka 2018 a neskôr. Platitelia by mali očakávať, že zmeny v ACA budú mať vplyv na sadzby poistného a budú zvyšovať nároky na individuálny trh s plánmi zdravotnej starostlivosti, takže je potrebné dávať pozor na to.

Medzitým môžete porovnať náklady a prínosy každého plánu. Ak v súčasnosti prebiehate liečbu, môže byť vo vašom najlepšom záujme ísť s liekom COBRA, takže nemusíte meniť lekárov ani liečebné plány.

Aj keď ste nešťastní, teraz je čas zmeniť.

Bez ohľadu na to, akú voľbu urobíte, do značnej miery sa budete držať až do nasledujúceho otvoreného obdobia zápisu alebo COBRA skončí. Samozrejme, ak máte kvalifikovanú životnú udalosť, ako napríklad zosobášenie niekoho s pokrytím zdravotnej starostlivosti, ktorý vás môže pridať do svojho plánu, môžete v tom čase zmeniť. Čokoľvek sa rozhodnete, je to niečo, s čím budete musieť vyriešiť, až kým nedostanete novú prácu so zdravotným pokrytím.

Vykonajte starostlivé porovnanie nákladov. Mohli by ste odmietnuť mesačné náklady na COBRA verzus plán ACA, ale skontrolovať veci ako odpočítateľné a zistiť, čo je pre vás a vašu rodinu najlepšie.

Ak ste boli práve prepustení alebo prepustení, môžete byť tak strašne panickí o vašom strate zamestnania, že nemôžete mať čas na premýšľanie o vašom zdravotnom poistení. Nerobte túto chybu.

Posledná vec, ktorú sa chcete naučiť, je skončiť bez akéhokoľvek zdravotného pokrytia, čo sa môže stať, ak si nerozhodnete v priebehu 60-dňového obdobia.

Nechajte sa panikať, ak dostanete chrípku alebo zlomíte nohu. COBRA je spätne spätne k poslednému dňu pokrytia spoločnosti, ak sa zaregistrujete a zaplatíte poistné v rámci povoleného 60-dňového obdobia.

Viac informácií o pravidlách COBRA