Bežné otázky, ktoré si zamestnanci kladú o výhodách
Zamestnanecké požitky môžu byť komplikovaným predmetom pre každú pracujúcu osobu, aj keď ste sa niekoľkokrát zaregistrovali v nich. Dôvodom je, že trhy zdravotného poistenia a zamestnaneckých výhod sa neustále menia. Každý rok sa objavujú nové požiadavky, skrátia sa termíny otvorených prihlásení a výber skupinových plánov je ťažšie rozlíšiť. Z týchto dôvodov sme zostavili zoznam najčastejšie kladených otázok, ktoré majú pracujúci ľudia o svojich zamestnaneckých výhodách.
Aké sú všeobecné typy zamestnaneckých výhod skupiny, na ktoré som oprávnený?
Typy zamestnaneckých výhod, ktoré sú k dispozícii pre pracujúcich, sú prakticky neobmedzené, ale väčšina zamestnávateľov je povinná zabezpečiť minimálne krytie podľa zákona o dostupnej starostlivosti. Toto spravidla zahŕňa zdravotné poistenie, pokrytie predpismi a dentálne výhody pre maloletých. Všetky ostatné skupinové výhody ponúkajú zamestnávatelia, ktorí chcú podporovať blahobyt svojich pracovníkov, a preto stojí za to pozrieť sa. Môžu to byť štandardné výhody, ako je starostlivosť o víziu, zdravotné sporiteľné účty, flexibilné dohody o úsporách, životné poistenie, krátkodobé a dlhodobé zdravotné poistenie, penzijné sporenie, podiel na zisku a ďalšie.
Existuje tiež veľký počet dobrovoľných plánov dávok, za ktoré môžu zamestnanci platiť, ale pri výrazne znížených skupinových sadzbách, vrátane poistenia vlastníkov vozidiel a domov, starostlivosti o rakovinu, plánov nemocenskej poistenia, doplnkového životného poistenia, možností nákupu akcií a iných.
Napokon, mnohé z výhod, ktoré zamestnanci požívajú, sú platené v plnej výške zamestnávateľmi a môžu zahŕňať platené voľno (dovolenku, chorobu a osobnosť), firemné wellness programy a nositeľné fitness trackery, onsite výhody ako starostlivosť o deti a bezplatné jedlo, udalosti, vzdelávacie a rozvojové programy, školné a ďalšie.
Získajte informácie o minimálnych požadovaných zamestnaneckých výhodách
Prečo sa musím zapísať do zamestnaneckých výhod, keď som zdravý?
Môže sa to zdať ako zdravý rozum, že ak je človek zdravý, potom prečo kúpiť zdravotné poistenie? Ale toto je podobné v myslení, ak som bezpečný vodič, prečo si kúpiť auto poistenie? Po prvé, v rámci ACA musia spotrebitelia nakupovať zdravotné poistenie alebo sa podieľať na programe zdieľania nákladov na zdravotnú starostlivosť, alebo budú čeliť daňovým sankciám. Po druhé, zdravotné poistenie umožňuje spotrebiteľom prístup k preventívnym službám zdravotnej starostlivosti, ktoré zachytia problémy skôr, ako sa stanú vážnymi zdravotnými hrozbami.
Prinajmenšom spotrebitelia potrebujú dávky zdravotného poistenia, aby ich pokryli v prípade katastrofickej choroby alebo nehody, ktorá môže ľahko bankrovať ktokoľvek s vážnym chirurgickým zákrokom alebo hospitalizáciou. Pokojná duše a ochrana príjmov sú dostatočnými dôvodmi na zaradenie do dávok.
Ako môžem vedieť, aké zamestnanecké benefity potrebujem?
Ide o individuálnu otázku založenú na vašich jedinečných potrebách a životnom štýle. Každá osoba je zodpovedná za svoju vlastnú pohodu, s výnimkou malých detí, ktoré potrebujú svojich rodičov, aby ich zabezpečili. Ak chcete najlepšie odpovedať na túto otázku sami, určite, aké zdravotné služby sa pravdepodobne zúčastníte v nasledujúcom roku.
Môžete sa pozrieť späť do minulosti, vašej histórie zdravia, vašich starostí súvisiacich s vekom, ktoré môžete potrebovať, a akúkoľvek aktuálnu lekársku starostlivosť, ktorú dostanete. Budete sa pozerať aj na iné faktory, ako napríklad to, čo umožňuje váš rozpočet, pokiaľ ide o mesačné poistné a z vreckových nákladov.
Máte nejaké špeciálne zdravotné ciele, aby ste dosiahli tento rok? Možno budete chcieť vybrať plán, ktorý zahŕňa prístup k zľavám na podporu chudnutia, prínosy na kondíciu alebo programy na zastavenie fajčenia. Potom existujú zákonné požiadavky. Budete potrebovať plán zdravotnej starostlivosti, ktorý spĺňa minimálne požiadavky ACA.
Prečítajte si viac o výbere správnych výhod pre vaše potreby tu
Čo keby som potreboval zdravotné poistenie pre svoje závislé osoby?
Všeobecne sa odporúča, aby v prípade, že vaša spoločnosť ponúka skupinové výhody pre zdravie, môžete maximalizovať svoje úspory tým, že sa zapíšete do plánu rodinného pokrytia.
Avšak na základe vašej veľkosti rodiny, vášho príjmu a veku vašich detí - možno budete mať možnosť získať lacné dávky zdravotného poistenia práve pre nich. Niektoré štáty majú štedré príspevky na príjmy pre pracujúcich rodičov, ktorí potrebujú pomoc deťom v oblasti verejného zdravia.
Kedy sa môžem zapísať do mojich zamestnaneckých výhod v práci?
Najskôr by ste sa mali obrátiť na svojho zástupcu pre ľudské zdroje, aby ste sa dozvedeli, aké zamestnanecké výhody sú pre zamestnancov k dispozícii, a či máte nárok na zápis do plánu. Každá organizácia môže mať pravidlá týkajúce sa obdobia čakania, kým budú noví zamestnanci oprávnení, alebo kým neskončí nasledujúce otvorené obdobie registrácie. To vám mohlo, ale nemusí byť vysvetlené, keď ste boli najskôr prijímaný, alebo informácie môžu byť zahrnuté v príručke zamestnancov vašej spoločnosti.
V oboch prípadoch váš zamestnávateľ pravdepodobne začne oznamovať zamestnancom pri začatí a ukončení ročného obdobia na prijímanie dávok, preto pozor na tieto upozornenia. Tieto prípady sa môžu objaviť niekedy okolo konca fiškálneho roka pre vašu spoločnosť (koncom leta) alebo takmer na konci roka v rámci prípravy na ďalší plánový rok (november až december).
Ak získam nové výhody, musím prepnúť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti?
Toto je bežná obava medzi pracujúcimi ľuďmi, pretože sú vo všeobecnosti spojené s obľúbeným lekárom alebo nemocničnou skupinou. Dobrou správou je, že väčšina poisťovní spolupracuje s veľkými sieťami poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v každom štáte a regióne. Plán zdravotnej starostlivosti, ktorý vám umožnil navštíviť určitého lekára alebo nemocnicu, môže preto skončiť, ale vaše nové pokrytie vám umožní pokračovať v rovnakej starostlivosti.
Dobrý spôsob, ako zistiť, ako sa zaregistrujete v konkrétnom pláne, je navštíviť webové stránky administrátora a rýchlo vyhľadávať poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Môžete tiež zavolať priamo svojho poskytovateľa a spýtať sa, či akceptujú plány poistenia, ktoré vám ponúkame v práci. Vo väčšine prípadov prijmú vaše nové poistenie bez problémov.
Môžem vykonať zmeny výberu mojej zamestnaneckej výhody - ak áno, ako?
Áno, je možné vykonať zmeny vo vašich výhodách. Existujú tri spôsoby, ako môže člen zdravotného poistenia vykonať zmeny. Prvá je počas zmeny zamestnania a ponúka nové pokrytie. Vo všeobecnosti budete mať určitý počet dní po uplynutí obdobia oprávnenosti na vykonanie zmien vo vašich výhodách a zapísať sa do nového plánu. To sa môže líšiť podľa zamestnávateľa, ale môže to byť počas prvých 30 až 90 dní v práci.
Podruhé môžete vykonať zmeny v pláne dávok počas otvorenej doby registrácie na mieste zamestnania. Otvorené obdobie registrácie je zvyčajne ohlásené spoločnosťou raz alebo dvakrát do roka, počas ktorého sa všetci oprávnení zamestnanci môžu zapísať alebo opätovne zapísať do skupinových výhod pre nadchádzajúci plánovací rok. Zamestnanci môžu tiež zmeniť svoje výhody, napríklad pridanie alebo vymazanie závislej osoby, inováciu na plán s nižšou odpočítateľnosťou, pridanie doplnkových výhod alebo prepínanie všetkých plánov.
Tretíkrát, čo môžete vykonať zmeny v pláne dávok, je to, keď vy alebo váš manžel máte skúsenosti s kvalifikačnou životnou udalosťou. Kvalifikujúca životná udalosť môže zahŕňať stratu dávok v dôsledku zmeny zamestnania alebo ukončenia pracovného pomeru, narodenia smrti závislej osoby, prijatia dieťaťa, rozvodu alebo manželstva, stať sa občanom USA a presťahovania sa do nového štátu, ktorý nie je ponúknuť svoj súčasný plán. Existujú aj iné poľahčujúce okolnosti, ktoré umožňujú zmenu výhod, preto sa obráťte na oddelenie ľudských zdrojov, kde nájdete viac informácií.
Viac o kvalifikovaní životných udalostí nájdete tu
Ak môj zamestnávateľ neponúka výhody, ktoré potrebujem, kde môžem získať pomoc?
Hoci zamestnávatelia s 50 alebo viac zamestnancami musia poskytnúť prístup k dostupným zdravotným výhodám podľa požiadaviek ACA, neznamená to, že ponúkané plány budú stačiť. Ak sa ocitnete v tejto situácii, existujú určité kroky, ktoré môžete podniknúť.
Najskôr naplánujte schôdzku s administrátorom výhod na vašom pracovisku a rozprávajte o svojich potrebách. Existuje veľká šanca, že spoločnosť vás môže kontaktovať s poskytovateľom dobrovoľných výhod, ktorý môže mať niektoré z možností, ktoré potrebujete na vyplnenie medzier. Alebo môžete byť oprávnený nakupovať plán podľa vlastného výberu a využívať možnosť definovaného príspevku, v ktorej váš zamestnávateľ poskytne limitovaný dolár na zaplatenie prémií na požitky každý rok.
Po druhé, môžete sa pozrieť na výmenu štátneho trhu (ak sa váš štát zúčastňuje) a nakupovať tu plány zdravotného poistenia. Odošlite tieto informácie svojmu zamestnávateľovi na úhradu. V závislosti od vášho príjmu a veľkosti rodiny, môžete tiež získať štátne dotácie, ktoré vám pomôžu zaplatiť za vaše poistné na zdravotné poistenie. Alebo môžete mať nárok na dávky pre verejné zdravie, ako je Medicaid.
Nakoniec sa môžete zúčastniť programu zdieľania nákladov na zdravotnú starostlivosť alebo zľavového wellness programu, kde môžete zaplatiť paušálny mesačný poplatok a získať služby za najnižšie ceny. K dispozícii sú aj dobrovoľné benefity s nízkymi nákladmi, ktoré sú k dispozícii v skupinových sadzbách, napríklad v starostlivosti o zuby a zraku, predpisy a ďalšie. Môže to znížiť vplyv na váš rozpočet.
Ak pracujem menej ako na plný úväzok, môžem získať výhody prostredníctvom zamestnávateľa?
Rastúci počet zamestnávateľov uznal, že zamestnanci na čiastočný úväzok potrebujú prístup aj k zdravotnej starostlivosti. V závislosti od pravidiel vašej spoločnosti v tejto oblasti môžete mať nárok na skupinové zdravotné výhody, ak pracujete menej ako 40 hodín týždenne. Oboznámte sa s oddelením ľudských zdrojov a zistite viac. Zvážte, že spoločnosti často ponúkajú veľa výhod pre všetkých zamestnancov, ktorí môžu využívať čiastkové časovače, ako sú platené voľno, čas choroby, flexibilné plánovanie, služby na mieste, bonusy, wellness programy, bezplatné jedlo a nápoje a výhody v oblasti profesionálneho rozvoja.
Môžete si tiež prečítať o výhodách pre zamestnancov na čiastočný úväzok a dočasných zamestnancov
Ako si môžem vybrať medzi výhodami, ktoré ponúka môj zamestnávateľ oproti výhodám na trhu?
Keď nakupujete poistenie zdravotného poistenia, je dôležité starostlivo zvážiť klady a zápory plánov, ktoré ponúka váš zamestnávateľ, a tie, ktoré sú k dispozícii prostredníctvom iných kanálov - napríklad štátneho trhu. Väčšina odborníkov odporúča vidieť, aké plány ponúkajú, a sadzby prostredníctvom zdravotného poistenia pred otvorenými obdobiami zápisu, ktoré môžu zákazníkom získať viac informácií. Vo väčšine prípadov budú skupinové dávkové výhody trojvrstvové, čo znamená, že si budete môcť vybrať odpočítateľné a z vreckového maxima, ktoré váš rozpočet umožní, spolu s plánom odpočítateľnosti a limitmi pokrytia pre seba a závislé osoby.
Tu sú niektoré dobré pokyny. Vyberte si plán, ktorý ponúka najväčšie pokrytie s najnižšou ročnou odpočítateľnosťou a najnižšiu mesačnú prémiu, ktorú musíte zaplatiť. Majte na pamäti, že ak si kúpi svoje zdravotné poistenie prostredníctvom trhoviska, robíte to so ziskami, ktoré boli zdanené. Ak kupujete svoj skupinový zdravotný poistný plán prostredníctvom svojho zamestnávateľa, zrážky sa berú pred zdanením, čo znamená, že váš podiel je skutočne o niečo menší.